申し込み書

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提出日   年   月   日
本人のお名前


性別 ( 男 ・ 女 )

生年月日
(西暦   年    月    日)
現在の年齢
(満   歳   ヶ月)

住所
電話番号
自宅

希望日
月  火  木  金
希望コース

のびのびクラブに入会金5,000円をそえて申し込みます
保護者
                           印

申し込み受領書
年   月   日
本人の名前

保護者名

入会金5,000円の領収と(    )曜日の申し込みをお受けしました